2016考研：西醫(yī)綜合考點(diǎn)精練匯總

　　摘要：2016考研在即，小編這里整理了西醫(yī)相關(guān)考點(diǎn)匯總，希望對(duì)你有所幫助！

　　?消化系統(tǒng)：
　　1、引起急性胃炎最主要的病因--非甾體抗炎藥
　　2、治療急性胃炎，消化性潰瘍，效果、療效最好的藥是--質(zhì)子泵抑制劑PPI:奧美拉唑，蘭索拉唑
　　質(zhì)子泵抑制劑只有提高抗生素對(duì)HP的療效，本身沒有抑制HP的作用
　　只有鉍劑有抑制HP的作用
　　3、肝昏迷的病人最早的臨床表現(xiàn)是--性格改變
　　4、早期發(fā)現(xiàn)直腸癌最重要的檢查是--直腸指診
　　5、腸結(jié)核好發(fā)部位--回盲部
　　克羅恩病好發(fā)部位--回腸末端
　　潰瘍性結(jié)腸炎--直腸乙狀結(jié)腸
　　中毒性巨結(jié)腸--橫結(jié)腸
　　6、X線出現(xiàn)"跳躍癥"--腸結(jié)核;
　　出現(xiàn)"鵝卵石、鋪路石、縱行潰瘍"--克羅恩病
　　7、Charcot三聯(lián)征(腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸--順序不能變)提示--肝外膽管結(jié)石;
　　在Charcot的基礎(chǔ)上出現(xiàn)精神癥狀，出現(xiàn)休克則是雷諾五聯(lián)癥提示--急性化膿性梗阻性膽管炎
　　8、急性膽管炎--飲食油膩食物
　　急性胰腺炎--暴飲暴食飲酒
　　墨菲征陽性--膽囊炎，無墨菲征為膽結(jié)石
　　9、老年人好發(fā)--直疝;年輕人--斜疝;中年女性--股疝

　　?循環(huán)系統(tǒng)：
　　1、心功能分級(jí)：
　　killip分級(jí)--急性心肌梗死;NYHA分級(jí)--非急性心梗
　　2、能夠引起低血鉀的藥物--速尿(呋塞米)
　　3、急性心肌梗死最常見的心律失常--室性期前收縮(室早)
　　4、二尖瓣狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥--急性肺水腫
　　5、擴(kuò)張型心肌病主要見于--年輕人

　　?血液：
　　1、嬰幼兒最常見的貧血--缺鐵性貧血
　　2、白血?。?br /> 　　有胸骨下疼痛--急粒;
　　有牙齦的侵潤--M5急單;
　　有神經(jīng)系統(tǒng)的改變，肝脾腫大--急淋;
　　最容易發(fā)生DIC--M3;
　　NSE非特異性染色陽性，被氟化鈉抑制--M5;

　　?其他：
　　DNA的二級(jí)結(jié)構(gòu)是--右手螺旋
　　題干給滕喜龍?jiān)囼?yàn)、新斯的明試驗(yàn)--重癥肌無力
　　板狀腹--腹膜炎;
　　蛙狀腹--肝硬化腹水;
　　舟狀腹--癌癥晚期導(dǎo)致的惡病質(zhì)

　　?外科學(xué)
　　乳房的淋巴回流，外中入胸肌，上入尖鎖上，二者皆屬腋。內(nèi)側(cè)胸骨旁，吻合入對(duì)側(cè)。內(nèi)下入膈上，吻合腹前上膈下，聯(lián)通肝上面。深入胸肌間或尖，前者又稱Rotter結(jié)。
　　燒傷病人早期胃腸道營養(yǎng)，少食多餐，先流后干，早期高脂，逐漸增糖，蛋白量寬。
　　燒傷補(bǔ)液，先快后慢，先鹽后糖，先晶后堿，見尿補(bǔ)鉀，適時(shí)補(bǔ)堿。
　　燒傷新九分法，頭頸面333(9%*1);手臂肱567(9%*2);軀干會(huì)陰27(9%*3);臀為5足為7,小腿大腿13,21(9%*5+1%)。
　　手的皮膚管理，手掌正中三指半，剩尺神經(jīng)一指半，手背撓尺各一半，正中占去三指尖半。
　　肱骨髁上骨折，肱髁上折多兒童，伸屈兩型前者眾。后上前下斜折線，尺撓側(cè)偏兩端重。側(cè)觀肘部呈靴形，但與肘脫實(shí)不同。牽引反旋再橫擠，端提屈肘骨合攏。屈肘固定三四周，末端血運(yùn)防不通。屈型移位側(cè)觀反，手法復(fù)位亦不同。
　　休克可以概括為---"三字四環(huán)節(jié)五衰竭":
　　三字--縮，擴(kuò)，凝，即：微血管收縮，微血管擴(kuò)張，彌散性血管內(nèi)凝血。
　　四環(huán)節(jié)--即：休克發(fā)生的原因、發(fā)病機(jī)理、病理變化及其轉(zhuǎn)歸。
　　五衰竭--即：急性呼衰、心衰、腎衰、腦衰、肝衰。

　　?運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)關(guān)鍵詞做題
　　1、一個(gè)骨折的病人只要出現(xiàn)"呼吸困難"就是發(fā)生了脂肪栓塞
　　2、只要題中出現(xiàn)"用健手托患肢肘部，頭偏向患側(cè)"就是鎖骨骨折
　　3、只要出現(xiàn)"肘后關(guān)系正常"的就是伸直型肱骨髁上骨折
　　4、老年人摔倒+髖部疼痛--股骨頸骨折
　　5、外旋畸形45~60°--股骨頸骨折
　　6、骨盆分離擠壓試驗(yàn)陽性--骨盆骨折
　　7、杜加征陽性或方肩畸形--肩關(guān)節(jié)脫位
　　8、5歲以下小孩的父親或母親牽拉小孩手臂，小孩出現(xiàn)哭鬧--橈骨頭半脫位
　　9、伸肌腱牽拉試驗(yàn)(Mills征)陽性--肱骨外上髁炎
　　10、"手指彈響"或"握拳尺偏"試驗(yàn)陽性--手部狹窄性腱鞘炎
　　11、中老年男性彎腰搬東西時(shí)出現(xiàn)，直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性--腰椎間盤突出癥
　　12、間歇性跛行--腰椎管狹窄癥
　　13、"關(guān)節(jié)彈響""休息痛""翻手"--骨關(guān)節(jié)炎
　　14、"骶髂關(guān)節(jié)壓痛""竹節(jié)樣變""HLA-B27陽性"--強(qiáng)直性脊柱炎
　　15、類風(fēng)濕因子(RF)陽性--類風(fēng)濕
　　16、拾物試驗(yàn)陽性--脊柱結(jié)核
　　17、"4字試驗(yàn)""髖關(guān)節(jié)過伸試驗(yàn)""托馬斯Thomas征"--髖關(guān)節(jié)結(jié)核
　　18、窄小或?qū)拸V的蒂與正常骨相連--骨軟骨瘤
　　19、X線顯示邊界清楚的透亮區(qū)--骨囊腫
　　20、X線呈肥皂泡樣改變--骨巨細(xì)胞瘤
　　21、"腫瘤表面皮溫增高，靜脈怒張""X線可見Codman三角或呈日光射線形態(tài)"--骨肉瘤

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