2017年中醫(yī)綜合考研大綱

　　四、方劑學(xué)

　　1.方劑和方劑學(xué)的概念。歷代醫(yī)家在方劑學(xué)方面的主要成就、貢獻(xiàn)及代表作。

　　2.治法的概念。方劑與治法的關(guān)系。常用治法及其應(yīng)用。

　　3."七方"、"十劑"、"八陣"的內(nèi)容及實(shí)際意義。

　　4.方劑與藥物的聯(lián)系與區(qū)別。

　　5.配伍的目的。方劑組成中君、臣、佐、使的具體含義。"君臣佐使"理論對(duì)臨證遣藥組方的指導(dǎo)意義及其具體運(yùn)用。

　　6.方劑變化運(yùn)用的主要形式,各種變化的前提及其與功用、主治的關(guān)系。

　　7.常用劑型的性能特點(diǎn)及其適用范圍。

　　8.各類(lèi)方劑的概念、適應(yīng)范圍、配伍規(guī)律、分類(lèi)及應(yīng)用注意事項(xiàng)。

　　9.下列方劑的組成、用法、功用、主治、方解、加減應(yīng)用及注意事項(xiàng)。

　　(1)解表劑：麻黃湯、桂枝湯、小青龍湯、九味羌活湯、銀翹散、桑菊飲、麻黃杏仁甘草石膏湯、香蘇散、敗毒散、再造散、加減葳蕤湯。

　　(2)瀉下劑：大承氣湯、大陷胸湯、大黃牡丹湯、溫脾湯、十棗湯、濟(jì)川煎、黃龍湯、新加黃龍湯。

　　(3)和解劑：小柴胡湯、蒿芩清膽湯、達(dá)原飲、四逆散、逍遙散、半夏瀉心湯。

　　(4)清熱劑：白虎湯、竹葉石膏湯、清營(yíng)湯、犀角地黃湯、清瘟敗毒飲、涼膈散、普濟(jì)消毒飲、仙方活命飲、龍膽瀉肝湯、左金丸、瀉白散、清胃散、玉女煎、芍藥湯、白頭翁湯、青蒿鱉甲湯。

　　(5)祛暑劑：新加香薷飲、清暑益氣湯(《溫?zé)峤?jīng)緯》)。

　　(6)溫里劑：理中丸、小建中湯、四逆湯、回陽(yáng)救急湯、當(dāng)歸四逆湯、陽(yáng)和湯。

　　(7)表里雙解劑：大柴胡湯、防風(fēng)通圣散、葛根黃芩黃連湯。

　　(8)補(bǔ)益劑：四君子湯、參苓白術(shù)散、完帶湯、補(bǔ)中益氣湯、玉屏風(fēng)散、生脈散、四物湯、歸脾湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、內(nèi)補(bǔ)黃芪湯、炙甘草湯、六味地黃丸、一貫煎、腎氣丸、地黃飲子。

　　(9)安神劑：朱砂安神丸、酸棗仁湯、夭王補(bǔ)心丹。

　　(10)固澀劑：牡蠣散、九仙散、真人養(yǎng)臟湯、四神丸、桑螵蛸散、固沖湯。

　　(11)理氣劑：柴胡舒肝散、半夏厚樸湯、瓜蔞薤自白酒湯、枳實(shí)薤白桂枝湯、天臺(tái)烏藥散、暖肝煎、枳實(shí)消痞丸(失笑丸)、蘇子降氣湯、定喘湯、旋覆代赭湯、橘皮竹茹湯。

　　(12)理血?jiǎng)禾液顺袣鉁?、血府逐瘀湯、?fù)元活血湯、溫經(jīng)湯、生化湯、補(bǔ)陽(yáng)還五湯、小薊飲子、槐花散、咳血方、黃土湯。

　　(13)治風(fēng)劑：大秦艽湯、川芎茶調(diào)散、羚角鉤藤湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、大定風(fēng)珠。

　　(14)治燥劑：杏蘇散、清燥救肺湯、養(yǎng)陰清肺湯、麥門(mén)冬湯、百合固金湯。

　　(15)祛濕劑：平胃散、藿香正氣散、三仁湯、茵陳蒿湯、二妙散、連樸飲、八正散、五苓散、豬苓湯、防己黃芪湯、真武湯、苓桂術(shù)甘湯、實(shí)脾散。

　　(16)祛痰劑：二陳湯、溫膽湯、貝母瓜蔞散、清氣化痰丸、小陷胸湯、半夏白術(shù)天麻湯。

　　(17)消導(dǎo)化積劑：保和丸、枳術(shù)丸、健脾丸。

　　(18)驅(qū)蟲(chóng)劑：烏梅丸。

　　10.下列方劑的組成、功用、主治及配伍特點(diǎn)

　　(1)解表劑：正柴胡飲、升麻葛根湯、柴葛解肌湯、麻黃細(xì)辛附子湯、參蘇飲、蔥白七味飲。

　　(2)瀉下劑：大黃附子湯、麻子仁丸、舟車(chē)丸、增液承氣湯。

　　(3)和解劑：痛瀉要方、當(dāng)歸芍藥散

　　(4)清熱劑：梔子鼓湯、黃連解毒湯、五味消毒飲、四妙勇安湯、牛蒡解肌湯、導(dǎo)赤散、瀉黃散、葦莖湯、清骨散、秦艽鱉甲散、當(dāng)歸六黃湯。

　　(5)祛暑劑：香薷散、清絡(luò)飲、六一散、桂苓甘露飲。

　　(6)溫里劑：吳茱萸湯、大建中湯、黃芪桂枝五物湯。

　　(7)表里雙解劑：石膏湯、五積散。

　　(8)補(bǔ)益劑：人參蛤蚧散、八珍湯、人參養(yǎng)榮湯、泰山磐石散、補(bǔ)肺阿膠湯、石斛夜光丸、大補(bǔ)陰丸、虎潛丸、七寶美髯丸、左歸丸、左歸飲、右歸丸、右歸飲、龜鹿二仙膠。

　　(9)安神劑：珍珠母丸、磁朱丸、甘麥大棗湯、交泰丸。

　　(10)開(kāi)竅劑：安宮牛黃丸、紫雪、至寶丹、紫金錠(玉樞丹)、蘇合香丸。

　　(11)固澀劑：金鎖固精丸、縮泉丸、固經(jīng)丸、易黃湯、清帶湯。

　　(12)理氣劑：越鞠丸、金鈴子散、厚樸溫中湯、四磨湯、加味烏藥湯、橘核丸。

　　(13)理血?jiǎng)浩呃迳?、失笑散、桂枝茯苓丸、活絡(luò)效靈丹、丹參飲、大黃?蟲(chóng)丸、十灰散、膠艾湯。

　　(14)治風(fēng)劑：消風(fēng)散、牽正散、小活絡(luò)丹、天麻鉤藤飲、阿膠雞子黃湯、玉真散。

　　(15)治燥劑：桑杏湯、增液湯、益胃湯、玉液湯、瓊玉膏。

　　(16)祛濕劑：甘露消毒丹、當(dāng)歸拈痛湯、五皮散、萆薢分清飲、羌活勝濕湯、獨(dú)活寄生湯。

　　(17)祛痰劑：小半夏湯、止嗽散、三子養(yǎng)親湯、滾痰丸、苓甘五味姜辛湯、定癇丸。

　　(18)消導(dǎo)化積劑：木香檳榔丸、枳實(shí)導(dǎo)滯丸、葛花解醒湯、鱉甲煎丸、海藻玉壺湯、消瘰丸。

　　(19)驅(qū)蟲(chóng)劑：肥兒丸、化蟲(chóng)丸、布袋丸、伐木丸。

　　(20)其他：犀黃丸、透膿散(《外科正宗》)、小金丹。

　　11.以上9、10兩項(xiàng)所列方劑中相關(guān)方劑的對(duì)比分析及鑒別應(yīng)用。

　　五、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)

　　(一)總論

　　結(jié)合中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)進(jìn)行復(fù)習(xí)。

　　(二)各論

　　1.下列常見(jiàn)內(nèi)科病證的概念、沿革、病因病機(jī)、辨證要點(diǎn)、治療原則、分證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后、預(yù)防調(diào)攝和臨證備要。

　　感冒、咳嗽、肺癰、肺脹、哮證、喘證、痰飲、血證，心悸、胸痹心痛、心衰、不寐、郁證、癲狂、癇證、癡呆、胃痛、痞滿(mǎn)、嘔吐、泄瀉、痢疾、便秘、腹痛、脅痛、黃疸、積聚、鼓脹、頭痛、眩暈、中風(fēng)，水腫、淋證、癃閉、腰痛、關(guān)格、消渴、痹證、痿證、內(nèi)傷發(fā)熱、自汗盜汗、虛勞、厥證、關(guān)格、癭病。

　　2.下列病證的辨證論治規(guī)律

　　肺痿、肺癆、自汗盜汗、噎膈、呃逆、痙證、瘧疾、遺精、耳鳴耳聾、顫證、陽(yáng)痿、肥胖、癌病。

　　3.下列病癥的概念、病因危機(jī)、臨床表現(xiàn)、治法、方藥等方面的比較鑒別。

　　(1)感冒與溫病早期。

　　(2)普通感冒與時(shí)行感冒。

　　(3)風(fēng)寒感冒與風(fēng)寒咳嗽。

　　(4)風(fēng)熱感冒與風(fēng)熱咳嗽。

　　(5)風(fēng)熱咳嗽與肺癰。

　　(6)肺癰與肺癆。

　　(7)哮證與喘證。

　　(8)實(shí)喘與虛喘。

　　(9)肺脹與咳嗽、喘證、痰飲。

　　(10)肺脹與心悸、水腫。

　　(11)肺癆與虛勞。

　　(12)自汗與脫汗、戰(zhàn)汗、黃汗。

　　(13)相同病機(jī)，導(dǎo)致不同血證。

　　(14)相同處方，治療不同血證。

　　(15)胸痹與真心痛。

　　(16)胸痹與胃痛、脅痛、懸飲。

　　(17)驚悸與怔忡。

　　(18)內(nèi)傷發(fā)熱與外感發(fā)熱。

　　(19)癲、狂、癇證。

　　(20)中風(fēng)、厥證、癇證、痙證。

　　(21)中風(fēng)之中經(jīng)絡(luò)與中臟腑。

　　(22)剛痙與柔痙。

　　(23)暑厥、氣厥、蛔厥。

　　(24)頭痛與眩暈。

　　(25)諸痛的部位、性質(zhì)、特點(diǎn)與辨證論治。

　　(26)引起昏迷的常見(jiàn)病證。

　　(27)以下列方藥為主方治療的病證：龍膽瀉肝湯、溫膽湯、柴胡疏肝散、歸脾湯、金匱腎氣丸、藿香正氣散、葛根芩連湯和血府逐瘀湯。

　　(28)噎膈、反胃、梅核氣、嘔吐。

　　(29)呃逆與干嘔、噯氣。

　　(30)泄瀉與痢疾。

　　(31)干霍亂與腹痛。

　　(32)腹痛與疝氣、腸癰。

　　(33)胃痛與真心痛。

　　(34)急黃、膽黃、瘟黃。

　　(35)虛證黃疸與萎黃病。

　　(36)積證與聚證。

　　(37)鼓脹與水腫。

　　4.下列病證的轉(zhuǎn)化聯(lián)系

　　(1)感冒與咳嗽。

　　(2)外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽。

　　(3)肺癰、肺癆、咳嗽、喘證、哮證與肺痿。

　　(4)哮證與喘證。

　　(5)咳嗽與喘證。

　　(6)咳嗽、喘證、痰飲與肺脹。

　　(7)肺脹與心悸、水腫。

　　(8)胸痹與心悸。

　　(9)心悸與不寐。

　　(10)泄瀉與痢疾。

　　(11)嘔吐與反胃。

　　(12)脅痛、黃疸、積聚、鼓脹在病理上的聯(lián)系與轉(zhuǎn)化關(guān)系。

　　(13)鼓脹常見(jiàn)合并癥的診治。

　　(14)淋證與癃閉。

　　(15)淋證、癃閉與水腫。

　　(16)消渴與中風(fēng)、胸痹。

　　(17)消渴的常見(jiàn)合并癥。

　　(18)頭痛與眩暈。

　　(19)頭痛、眩暈與中風(fēng)。

　　(20)外感發(fā)熱與內(nèi)傷發(fā)熱。

　　(21)肺癆與虛勞。

　　(22)痹癥與痿癥。

　　(23)下列病證的調(diào)護(hù)特點(diǎn)：胸痹、郁證、水腫、中風(fēng)、癃閉、消渴、虛勞、痹證、胃痛、泄瀉、痢疾及嘔吐等。

　　5.下列醫(yī)家醫(yī)著關(guān)于內(nèi)科診療的學(xué)術(shù)思想

　　(1)《醫(yī)學(xué)心悟》論咳嗽病機(jī)。

　　(2)《醫(yī)學(xué)正傳》論哮與喘。

　　(3)《證治匯補(bǔ)》論肺脹。

　　(4)《景岳全書(shū)》論血證病機(jī)。

　　(5)《血證論》論治血四法。

　　(6)《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記》論治吐血三要法。

　　(7)《金匱要略》論胸痹。

　　(8)《醫(yī)學(xué)正傳》論九種心痛證治。

　　(9)《四明心法》論吐酸病機(jī)。

　　(10)《醫(yī)宗必讀》論治泄九法。

　　(11)《景岳全書(shū)》論痰與飲、泄與痢的異同。

　　(12)劉河間論痢疾治法。

　　(13)《金匱要略》論胸痹。(順序提前)

　　(13)《醫(yī)宗必讀》關(guān)于積聚分期論治。

　　(14)《內(nèi)經(jīng)》、《丹溪心法》、《景岳全書(shū)》關(guān)于眩暈的論述。

　　(15)《內(nèi)經(jīng)》張仲景、朱丹溪、王履、張景岳、王清任等論中風(fēng)病因病機(jī)。

　　(16)《外科正宗》論癭病。

　　(17)《丹溪心法》、《景岳全書(shū)》、《醫(yī)宗必讀》論水腫。

　　(18)《內(nèi)經(jīng)》論痹證。

　　(19)《內(nèi)經(jīng)》論痿證。

　　六、針灸學(xué)

　　(一)腧穴總論

　　1.腧穴的概念及分類(lèi)。

　　2.腧穴的主治特點(diǎn)及主治規(guī)律。

　　3.腧穴的定位方法。

　　(二)經(jīng)絡(luò)腧穴各論

　　1.十四經(jīng)腧穴的主治概要。

　　2.下列常用經(jīng)穴的定位、主治及刺灸方法

　　(1)手太陰肺經(jīng)：中府、尺澤、孔最、列缺、太淵、魚(yú)際、少商。

　　(2)手陽(yáng)明大腸經(jīng)：商陽(yáng)、合谷、陽(yáng)溪、偏歷、手三里、曲池、臂臑、肩髃、迎香。

　　(3)足陽(yáng)明胃經(jīng)：承泣、四白、地倉(cāng)、頰車(chē)、頭維、下關(guān)、人迎、梁門(mén)、天樞、歸來(lái)、梁丘、足三里、上巨虛、條口、下巨虛、豐隆、解溪、內(nèi)庭、厲兌。

　　(4)足太陰脾經(jīng)：隱白、太白、公孫、三陰交、地機(jī)、陰陵泉、血海、大橫、大包。

　　(5)手少陰心經(jīng)：極泉、少海、通里、陰郄、神門(mén)、少府、少?zèng)_。

　　(6)手太陽(yáng)小腸經(jīng)：少澤、后溪、養(yǎng)老、小海、肩貞、天宗、顴髎、聽(tīng)宮。

　　(7)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)：睛明、攢竹、天柱、大杼、風(fēng)門(mén)、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、大腸俞、小腸俞、膀胱俞、次髎、承扶、委陽(yáng)、委中、膏肓、志室、秩邊、承山、飛揚(yáng)、昆侖、申脈、束骨、至陰。

　　(8)足少陰腎經(jīng)：涌腺、然谷、太溪、新增：照海、復(fù)溜、陰谷、肓俞。

　　(9)手厥陰心包經(jīng)：天池、曲澤、郄門(mén)、間使、內(nèi)關(guān)、大陵、勞宮、中沖。

　　(10)手少陽(yáng)三焦經(jīng)：關(guān)沖、中渚、陽(yáng)池、外關(guān)、支溝、肩髎、翳風(fēng)、角孫、耳門(mén)、絲竹空。

　　(11)足少陽(yáng)膽經(jīng)：瞳子髎、聽(tīng)會(huì)、率谷、陽(yáng)白、頭臨泣、風(fēng)池、肩井、日月、環(huán)跳、新增：帶脈、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、光明、懸鐘、丘墟、足臨泣、俠溪、足竅陰。

　　(12)足厥陰肝經(jīng)：大敦、行間、太沖、蠡溝、曲泉、章門(mén)、期門(mén)。

　　(13)任脈：中極、關(guān)元、氣海、神闕、建里、中脘、膻中、天突、廉腺、新增：承漿。

　　(14)督脈：長(zhǎng)強(qiáng)、腰陽(yáng)關(guān)、命門(mén)、至陽(yáng)、身柱、大椎、啞門(mén)、風(fēng)府、百會(huì)、神庭、水溝、印堂。

　　3.下列常用奇穴的定位、主治及刺灸方法

　　四神聰、太陽(yáng)、球后、安眠、牽正、金津、玉液、定喘、夾脊、胃脘下俞、子宮、腰眼、十宣、八邪、四縫、二白、腰痛點(diǎn)、外勞宮、膝眼、膽囊、闌尾。

　　(三)刺灸法

　　1.毫針刺法

　　(1)針刺前的準(zhǔn)備：選擇體位、消毒。

　　(2)進(jìn)針?lè)ā?br />
　　(3)改為：針刺的方向、角度、深度。

　　(4)行針的基本手法及輔助手法。

　　(5)得氣的表現(xiàn)及臨床意義。

　　(6)常用的單式補(bǔ)瀉手法。

　　(7)暈針、滯針、血腫、創(chuàng)傷性氣胸、刺傷內(nèi)臟等針刺異常情況的表現(xiàn)、處理及預(yù)防。

　　(8)毫針刺法的注意事項(xiàng)。

　　2.灸法

　　(1)灸法的種類(lèi)。

　　(2)灸法的作用。

　　(3)瘢痕灸、無(wú)瘢痕灸、隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸、隔附子餅灸、溫和灸、雀啄灸、回旋灸、溫針灸、溫灸器灸的操作方法、適用范圍。

　　(4)灸法的注意事項(xiàng)。

　　3.拔罐法

　　(1)拔罐法的作用及使用范圍。

　　(2)閃罐法、留罐法、走罐法、刺絡(luò)拔罐法、留針拔罐法的操作方法和適用范圍。

　　(3)拔罐法的注意事項(xiàng)。

　　4.三棱針?lè)ǖ牟僮鞣椒?、適用范圍及注意事項(xiàng)。

　　5.皮膚針?lè)ǖ牟僮鞣椒?、叩刺部位、適用范圍及注意事項(xiàng)。

　　6.電針的操作方法、適用范圍及注意事項(xiàng)。

　　(四)針灸治療

　　1.治療總論

　　(1)針灸治療作用。

　　(2)針灸治療原則：補(bǔ)虛瀉實(shí)(虛則補(bǔ)之、陷下則灸之、實(shí)則瀉之、菀陳則除之、不盛不虛以經(jīng)取之)、清熱溫寒(熱則疾之、寒則留之)、治病求本(急則治標(biāo)、緩則治本、標(biāo)本同治)、三因治宜(因人治宜、因時(shí)治宜、因地治宜)的含義及臨床應(yīng)用。

　　(3)針灸臨床診治特點(diǎn)。

　　(4)處方選穴原則：近部選穴、遠(yuǎn)部選穴、辨證選穴、對(duì)癥選穴的概念及應(yīng)用舉例。

　　(5)常用配穴方法：按部配穴(遠(yuǎn)近配穴、上下配穴、前后配穴、左右配穴)、按經(jīng)配穴(本經(jīng)配穴、表里經(jīng)配穴、同名經(jīng)配穴)的概念及臨床應(yīng)用。

　　(6)刺灸方法的選擇。

　　(7)特定穴的應(yīng)用：五輸穴、募穴、背俞穴、原穴、絡(luò)穴、八脈交會(huì)穴、八會(huì)穴、郄穴、下合穴、交會(huì)穴的概念、組成、分布特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。

　　2.治療各論

　　(1)內(nèi)科病證

　　頭痛、面痛、落枕、漏肩風(fēng)、腰痛、痹證、坐骨神經(jīng)痛、面癱、痿證、中風(fēng)、眩暈、癇病、消渴、協(xié)痛、不寐、郁證、心悸、感冒、咳嗽、哮喘、嘔吐、胃痛、腹痛、泄瀉、便秘、癃閉病證的治法、處方配穴、操作及方義分析。

　　頭痛、面痛、腰痛、痹證、坐骨神經(jīng)痛、面癱、痿證的經(jīng)絡(luò)辨證。

　　(2)婦科、兒科病證

　　月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、崩漏、絕經(jīng)前后諸癥、缺乳、帶下病、遺尿、注意力缺陷多動(dòng)障礙的治法、處方配穴、操作及方義分析。

　　(3)皮膚科、外科、骨傷科病癥

　　癮疹、濕疹、蛇串瘡、神經(jīng)性皮炎、痄腮、乳癰和扭傷、項(xiàng)痹、落枕、漏肩風(fēng)、膝骨關(guān)節(jié)炎的治法、處方配穴、操作及方義分析。

　　扭傷、項(xiàng)痹、落枕、漏肩風(fēng)、膝骨關(guān)節(jié)炎的經(jīng)絡(luò)辨證。

　　(4)五官科病證

　　目赤腫痛、近視、耳鳴耳聾、鼻淵、牙痛、咽喉腫痛的治法、處方配穴、操作及方義分析。

　　(5)急癥

　　暈厥、虛脫、高熱、抽搐、心絞痛、膽絞痛、膽道蛔蟲(chóng)癥、腎絞痛的治法、處方配穴、操作及方義分析。

　　七、臨床醫(yī)學(xué)人文精神

　　(一)醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)

　　1.醫(yī)德規(guī)范的基本內(nèi)容。

　　2.醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)精神的三項(xiàng)基本原則及十項(xiàng)專(zhuān)業(yè)責(zé)任。

　　(二)醫(yī)患關(guān)系

　　1.醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)。

　　2.患者的權(quán)利和義務(wù)。

　　3.醫(yī)生的權(quán)利和義務(wù)。

　　4.醫(yī)患溝通的基本原則、內(nèi)容與方法。

　　(三)臨床倫理

　　1.臨床醫(yī)療的倫理原則及應(yīng)用。

　　2.臨床試驗(yàn)的倫理原則及應(yīng)用。

　　(四)衛(wèi)生法律法規(guī)

　　1.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》

　　2.《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》

　　3.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》