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2015年中醫(yī)綜合考試大綱

 ?、艨疾閮?nèi)容
  一、中醫(yī)基礎(chǔ)理論
  (一)緒論
  1.中醫(yī)學(xué)和中醫(yī)基礎(chǔ)理論的基本概念。
  2.中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展
  《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》對中醫(yī)學(xué)理論體系形成的奠基作用和意義。
  歷代著名醫(yī)家對中醫(yī)學(xué)理論的充實(shí)和發(fā)展。金元四大家,溫病學(xué)派的主要貢獻(xiàn)。
  3.中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)
  (1)整體觀念:即對機(jī)體自身整體性和內(nèi)外環(huán)境統(tǒng)一性的認(rèn)識,體現(xiàn)于中醫(yī)的生理、病理、診法、辨證和治療等各方面。
  (2)辨證論治:是中醫(yī)認(rèn)識疾病和治療疾病的基本原則。證的概念,辨證與論治的含義及其相互關(guān)系,同病異治與異病同治的含義及運(yùn)用。
  (二)精氣、陰陽五行
  1.精氣學(xué)說
  (1)精氣學(xué)說的基本概念。
  (2)精氣學(xué)說的基本內(nèi)容:精氣是構(gòu)成宇宙的本原,精氣的運(yùn)動與變化,精氣是天地萬物相互聯(lián)系的中介,天地精氣化生為人。
  (3)精氣學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用:對精氣生命理論構(gòu)建的影響、對整體觀念構(gòu)建的影響。
  2.陰陽學(xué)說
  (1)陰陽的基本概念及事物陰陽屬性的相對性。
  (2)陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容:陰陽的對立制約、互根互用、交感互藏、消長平衡、相互轉(zhuǎn)化的含義及其在自然界、人體生理、病理上的體現(xiàn)。
  (3)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用:說明人體的組織結(jié)構(gòu),說明人體的生理功能,說明人體的病理變化,并用于疾病的診斷與治療。
  3.五行學(xué)說
  (1)五行的基本概念。
  (2)五行學(xué)說的基本內(nèi)容:五行的特性及事物五行屬性的推演與歸類,五行的生克、制化和乘侮。
  (3)五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用:說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系,以及五臟與形體、官竅的關(guān)系,并將自然界的變化與臟腑形體官竅聯(lián)系起來,說明五臟病變的相互影響與傳變,用于疾病的診斷與治療。
  4.陰陽學(xué)說和五行學(xué)說的特點(diǎn)及綜合運(yùn)用。
  (三)藏象
  1.藏象與藏象學(xué)說的含義,藏象學(xué)說形成的基礎(chǔ)及主要特點(diǎn)。
  2.五臟、六腑、奇恒之腑各自的共同生理特點(diǎn)及區(qū)別。
  3.五臟的主要生理功能及其在志、在液、在體和在竅。
  4.六腑的生理功能。
  5.腦、女子胞的生理功能。
  6.臟腑之間的關(guān)系:臟與臟之關(guān)系,包括心與肺、心與脾、心與肝、心與腎、肺與脾、肺與肝、肺與腎、肝與脾、肝與腎、脾與腎的關(guān)系;臟與腑之間的關(guān)系,包括心與小腸、肺與大腸、脾與胃、肝與膽、腎與膀胱的關(guān)系;六腑之間的關(guān)系。
  (四)氣、血、津液
  1.氣
  (1)氣的基本概念。
  (2)氣的生成。
  (3)氣的生理功能。
  (4)氣的運(yùn)動和運(yùn)動形式:“氣機(jī)”的概念及氣的升降出入在人體生理活動中的體現(xiàn)。
  (5)氣的分布與分類:元?dú)?、宗氣、營氣、衛(wèi)氣韻概念、組成、分布與主要功能。
  2.血
  (1)血的概念及生成。
  (2)血的功能及運(yùn)行。
  3.津液
  (1)津液的概念及功能。
  (2)津液的生成、輸布和排泄;脾、肺、腎及三焦在津液代謝中的作用及調(diào)節(jié)機(jī)制。
  4.氣血津液之間的相互關(guān)系
  (1)氣和血的關(guān)系:氣能生血,氣能行血,氣能攝血,血為氣母。
  (2)氣和津液的關(guān)系:氣能生津,氣能行(化)津,氣能攝津,津能載氣。
  (3)血和津液的關(guān)系:津血同源。
  (五)經(jīng)絡(luò)
  1.經(jīng)絡(luò)的概念及經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成。
  2.十二經(jīng)脈的名稱、走向與交接規(guī)律、分布規(guī)律、表里關(guān)系及流注次序。
  3.十二經(jīng)脈的循行部位。
  4.奇經(jīng)八脈的含義、循行部位及生理功能。
  5.經(jīng)別、別絡(luò)、經(jīng)筋、皮部的含義及生理功能。
  6.經(jīng)絡(luò)的生理功能及經(jīng)絡(luò)學(xué)說的應(yīng)用。
  (六)病因與發(fā)病
  1.病因
  (1)中醫(yī)學(xué)病因分類的沿革及中醫(yī)認(rèn)識病因的方法。
  (2)六淫的含義,六淫致病的一般特點(diǎn),六淫外感與內(nèi)生“五邪”之區(qū)別。
  (3)風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫病邪各自的性質(zhì)及致病特點(diǎn)。
  (4)癘氣病邪的含義及致病特點(diǎn)。
  (5)七情內(nèi)傷的基本概念及致病特點(diǎn)。
  (6)飲食不節(jié)的致病特點(diǎn)及病理表現(xiàn)。
  (7)勞逸損傷的致病特點(diǎn)及病理表現(xiàn)。
  (8)痰飲、淤血、結(jié)石的概念、形成原因及其致病特點(diǎn)。
  2.發(fā)病機(jī)制
  (1)邪正與發(fā)?。盒皻夂驼龤獾母拍罴捌湓诩膊“l(fā)生、發(fā)展和變化中的關(guān)系。
  (2)內(nèi)外環(huán)境與發(fā)病的關(guān)系。
  (七)病機(jī)
  1.病機(jī)的概念及其層次。
  2.邪正盛衰病機(jī)
  (1)邪正盛衰與疾病的虛實(shí)變化:邪氣盛則實(shí),精氣奪則虛;真虛假實(shí),真實(shí)假虛;由實(shí)轉(zhuǎn)虛;因虛致實(shí);虛實(shí)夾雜等。
  (2)邪正盛衰與疾病的轉(zhuǎn)歸:正勝邪退,邪勝正衰,邪正相持,正虛邪戀,邪去正不復(fù)。
  3.陰陽失調(diào)病機(jī)
  (1)陰陽失調(diào)病機(jī)的概念。
  (2)陰陽失調(diào)病機(jī)的內(nèi)容:陰阻偏勝、陰陽偏衰、陰陽互損、陰陽格拒、陰陽亡失等病機(jī)的概念、特點(diǎn)、形成原因及病理表現(xiàn)。
  4.氣血失常病機(jī)
  (1)氣血失常病機(jī)的概念。
  (2)氣血失常病機(jī)的內(nèi)容
  氣的失常:氣虛、氣機(jī)失調(diào)(氣滯、氣逆、氣陷、氣閉和氣脫);血的失常:血虛、血瘀、血熱;氣和血互根互用的功能失調(diào):氣滯血瘀、氣不攝血、氣隨血脫、氣血兩虛、氣血不榮經(jīng)脈等場機(jī)的概念、形成原因及病理表現(xiàn)。
  5.津液代謝失常病機(jī)
  (1)津液代謝失常病機(jī)的概念。
  (2)津液代謝失常病機(jī)的內(nèi)容:津液不足,津液的輸布、排泄障礙,津液與氣血的功能失調(diào),津停氣阻、氣隨液脫、津枯血燥、津虧血瘀等病機(jī)的概念、形成原因及病理表現(xiàn)。
  6.內(nèi)生“五邪”病機(jī)
  (1)內(nèi)生“五邪”病機(jī)的含義。
  (2)內(nèi)生“五邪”病機(jī)的內(nèi)容:風(fēng)氣內(nèi)動(肝陽化風(fēng)、熱極生風(fēng)、陰虛風(fēng)動、血虛生風(fēng)、血燥生風(fēng))、寒從中生、濕濁內(nèi)生、津傷化燥、火熱內(nèi)生等的概念、形成原因及病理表現(xiàn)。
  7.經(jīng)絡(luò)病機(jī)
  (1)經(jīng)絡(luò)病機(jī)的概念。
  (2)經(jīng)絡(luò)病機(jī)的內(nèi)容:經(jīng)絡(luò)氣血偏盛偏衰、經(jīng)絡(luò)氣血逆亂、經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行不暢、經(jīng)絡(luò)氣血衰竭等的概念及病理表現(xiàn)。
  8.臟腑病機(jī)
  (1)臟腑病機(jī)的概念、臟腑病機(jī)學(xué)說的形成及沿革。
  (2)五臟的明陽氣血失調(diào):心陽心氣的失調(diào)、心陰心血的失調(diào),肺氣的失調(diào)、肺陰的失調(diào),脾陽脾氣的失調(diào)、脾陰的失調(diào),肝氣肝陽的失調(diào)、肝血肝陰的失調(diào),腎的精氣不足、腎的陰陽失調(diào)等病機(jī)的形成原因及病理表現(xiàn)。
  (3)六腑功能失調(diào)病機(jī)的形成原因及病理表現(xiàn)。
  (4)奇恒之腑腦、髓、骨、脈、女子胞等功能失調(diào)的形成原因及病理表現(xiàn)。
  (八)防治原則
  1.預(yù)防
  (1)未病先防:調(diào)養(yǎng)身體,提高正氣抗邪能力;防止病邪侵害。
  (2)既病防變:早期診治,根據(jù)疾病傳變規(guī)律,先安未受邪之地。
  2.治則
  (1)治則的概念、治則與治法的關(guān)系。
  (2)治病求本:標(biāo)和本的含義,治病必求于本的重要意義,正治與反治的含義及其適應(yīng)范圍;治標(biāo)與治本的運(yùn)用方法及其適應(yīng)范圍:急則冶其標(biāo),緩則治其本,標(biāo)本兼治。
  (3)扶正與祛邪的基本概念、適應(yīng)范圍及其應(yīng)用原則和方法。
  (4)調(diào)整陰陽:調(diào)整陰陽的概念和原則,損其偏盛的基本方法及其適應(yīng)范圍,補(bǔ)其偏衰的基本方法及其適應(yīng)范圍。“壯水之主,以制陽光,益火之源,以消陰翳”,“陽中求陰”,“陰中求陽”等法則的含義及應(yīng)用。
  (5)調(diào)整臟腑生理功能的基本原則和方法。
  (6)調(diào)理氣血的基本原則和方法。
  (7)因時制宜、因地制宜、因人制宜的含義及其運(yùn)用。

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